Willkommen in meiner Privatpraxis

Leistungsspektrum

Mein Leistungsspektrum umfasst unter anderem

Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiographie)

Die Ultraschalluntersuchung des Herzens ermöglicht eine bildliche Darstellung der Herzfunktion sowie die Erhebung von Messwerten zur Beurteilung der Herzleistung und der Herzklappenfunktion. Kleine Veränderungen, wie z. B. leichte Undichtigkeiten der Herzklappen, sind oft harmlos. Manche Veränderungen können jedoch Folgeuntersuchungen oder weitere Abklärungen notwendig machen.

Mein modernes Ultraschallgerät ermöglicht:

• Durch künstliche Intelligenz validierte Messwerterfassung
• Die Strain-Analyse mit Speckle-Tracking (rechenintensive Verfolgung der Bewegung einzelner Bildpunkte) der Herzkammern ermöglicht unter bestimmten Voraussetzungen die Früherkennung und Verlaufskontrolle von krankhaften Veränderungen der Herzfunktion. Unter anderem wird diese Untersuchung auch bei potenziell herzschädigenden Chemotherapien empfohlen.

Ultraschalluntersuchung der Halsgefäße (Carotis-Doppler)

Hier werden Gefäßwände und -verläufe sowie Fließgeschwindigkeiten des Blutes dargestellt. Gefäßwandveränderungen, Gefäßverengungen, deren Schweregrad oder auch Gefäßverschlüsse können untersucht werden. Daraus können sich Konsequenzen für die Vorsorge, mögliche medikamentöse Ansätze, Kontrollintervalle oder bei fortgeschrittenen Befunden auch die Planung operativer oder kathetergestützter Therapieverfahren ergeben.

Belastungs-EKG (Ergometrie)

Durchführung eines EKG (grafische Darstellung der Herzstromkurve) unter körperlicher Belastung (z.B. Fahrradergometrie). Das Belastungs-EKG gibt Auskunft über die körperliche Belastbarkeit und hilft bei der Abklärung und Verlaufskontrolle von Beschwerden wie Luftnot und Brustschmerzen unter körperlicher Belastung. Auch der Blutdruck und die Veränderung der Herzfrequenz unter Belastung können beurteilt werden. Ein auffälliges Belastungs-EKG kann Hinweise auf eine Durchblutungsstörung des Herzens geben. Zur besseren Einschätzung des Trainingszustandes und der Belastbarkeit kann auch eine Überweisung zur Spiroergometrie bei Kooperationspartnern sinnvoll sein; hier würden zusätzlich Atemparameter und ggf. Blutparameter (Laktatbestimmung) erhoben.

Stress-Echokardiographie

Die Stressechokardiographie ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens unter Belastung. Bei uns erfolgt diese als dynamische Fahrradbelastung auf einer speziellen Ergometerliege. Herzmuskel- und Herzklappenfunktion sowie Messparameter werden zwischen Ruhe und Belastung verglichen.

Langzeit-EKG/LZ-EKG

Diese Untersuchung dient vor allem der Abklärung von Symptomen wie Herzrasen, Herzstolpern, Ohnmachtsanfällen und Schwindel, insbesondere der Erfassung und Abklärung von möglichen Herzrhythmusstörungen. Sie liefert auch Daten über den Herzfrequenzverlauf, den Ruhepuls und auch die Herzfrequenzvariabilität. Letztere kann als möglicher Stress- und Risikomarker dienen. Bei Bedarf führen wir die Untersuchung über 24h bis hin zu mehreren Tagen durch.

Langzeit-Blutdruckmessung / LZ-RR

Eine in der Regel über 24 Stunden durchgeführte Erfassung der Blutdruckwerte unter Alltagsbedingungen und auch im Schlaf. Diese Methode unterstützt nicht nur die Diagnosestellung und Therapiekontrolle, sondern auch die Abklärung behandelbarer Ursachen eines Bluthochdrucks (arterielle Hypertonie).

Laboruntersuchungen

• Abnahme und Versand von Routine- und speziellen Herzmarkern.
• Verlaufskontrollen von Nierenwerten, Elektrolyten, Leberwerten, Schilddrüsenwerten, Blutgerinnung, Cholesterinwerten.
• Lipoprotein(a) sollte als unabhängiger Risikomarker für die Entwicklung von (kardiovaskulären) Erkrankungen einmalig zur erweiterten Risikoabschätzung bestimmt werden; in Zukunft könnte Lipoprotein(a) möglicherweise auch durch neue Medikamente gesenkt werden.
• BNP/NT-Pro-BNP geben Hinweise und Verlaufsparameter für eine Herzbelastung.
• Die hochsensitiven Troponine, D-Dimere helfen beim Ausschluss von schwerwiegenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die unter Umständen ein akutes Eingreifen erfordern, wie z. B. Herzinfarkt oder Thrombose/Lungenarterienembolie. Die beiden letztgenannten Tests werden bei Bedarf auch ergänzend als Schnelltests in der Praxis durchgeführt.
• Insbesondere das LDL-Cholesterin sollte als behandelbarer kardiovaskulärer Risikofaktor je nach individuellem Risiko und Ausgangswert optimiert und kontrolliert werden. Über die Möglichkeiten der sogenannten Lebensstilmodifikation, der Ernährung und ggf. der medikamentösen Therapie werde ich Sie ausführlich informieren.

Nachsorge von Herzschrittmachern, ICD/CRT-Systemen und Event-Rekordern

Kontrolle, Programmierung und Optimierung von Systemen der Hersteller MicroPort, Biotronik, Abbott/St. Jude Medical, Medtronic und Boston Scientific.

Kardiologische Check-ups und Vorsorgeuntersuchungen

Viele Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems entwickeln sich über die Lebenszeit. In Vorsorgeuntersuchungen können wir Ihr statistisches Risiko abschätzen und eine gegebenenfalls frühzeitige Optimierung der Risikofaktoren abwägen.

Es würde mich freuen, zukünftig noch mehr Herzerkrankungen zu vermeiden, anstatt sie später zu behandeln. Besonders empfehlen würde ich Ihnen eine kardiologische Vorsorgeuntersuchung auch schon in jüngerem Alter, falls Sie

• eine Vorgeschichte von Angehörigen ersten Grades mit frühem Auftreten von Herzinfarkt, Schlaganfall oder auch Todesfälle aus ungeklärter oder vermutet kardialer Ursache haben. Massnahmen und Beratung einer primären, also eine Krankheitsentwicklung vorbeugenden, Prävention beinhalten Beratung bezüglich des Lebensstils, Ernährung, körperlicher Aktivität und möglicherweise auch Abwägung einer Medikamententherapie oder
• junger Leistungs-Sportler oder insbesondere Sport-Wiedereinsteiger im Alter >35 Jahren sind.

Diagnostik, Kontrolluntersuchungen und Beratung bei u. a.

• Koronare Herzkrankheit
• Herzklappenerkrankungen
• Herzrhythmusstörungen
• Herzinsuffizienz
• Bluthochdruck
• Herzmuskelentzündung
• Schlaganfall-Nachsorge

Beratung und Organisation von Untersuchungen und Therapien über Kooperationspartner:

• Vorhofohr-Verschluss
• Pulmonalvenenisolation
• Kardio-MRT, Kardio-CT, Myokardszintigraphie
• Herzkatheteruntersuchung
• Operative Eingriffe wie Herzklappenersatz, Herzklappenreparatur, Bypass-Operationen
• minimal-invasive Eingriffe wie Herzklappenersatz, Stentimplantation, Rekanalisation verschlossener Herzkranzgefäße, TAVI (transfemoraler Aortenklappenersatz), Mitralklappen­reparatur
• Implantation von Herzschrittmachern, ICD, CRT und Ereignisrekordern (ILR)
• Spiroergometrie mit/ohne Laktatbestimmung